粵衛(wèi)生廳廖明:還不能肯定H7N9是家禽直接傳人
A-A+2013年4月12日08:19南方都市報(bào)評(píng)論
省衛(wèi)生廳人感染H7N9禽流感病原學(xué)專家組組長(zhǎng)廖明:還不能肯定是家禽直接傳人 從發(fā)現(xiàn)第一個(gè)人感染H7N9禽流感病例到現(xiàn)在,已有近一個(gè)半月,病例持續(xù)增加,而病毒究竟如何產(chǎn)生、如何感染人,這些都還是未解之謎。昨日,廣東省衛(wèi)生廳人感染H7N9禽流感病原學(xué)專家組組長(zhǎng)、華南農(nóng)業(yè)大學(xué)副校長(zhǎng)廖明接受媒體采訪時(shí)表示,家禽是不是病毒的確切來源仍不清楚,因此,他更傾向于命名為“甲型H7N9亞型流感病毒”,而非“H7N9禽流感病毒”。他認(rèn)為,H7N9病毒在其他省份也有可能出現(xiàn)。他建議市民,不要“杯弓蛇影”,檢疫合格的動(dòng)物可以在市場(chǎng)上交易。
家禽市場(chǎng)檢出率高?建議活禽市場(chǎng)像香港采取休市制度
目前,上海、江蘇、浙江、安徽的活禽市場(chǎng)陸續(xù)檢出H7N9,而養(yǎng)禽場(chǎng)送檢的樣品中則尚未檢出H7N9。活禽交易市場(chǎng)成風(fēng)險(xiǎn)高發(fā)地。
廖明說,來源于不同地方的家禽在一個(gè)地方進(jìn)行交易,有可能帶來不同的微生物,為各種病源的聚集擴(kuò)散提供了條件,病毒發(fā)生重組的幾率更大。而一個(gè)規(guī)范的養(yǎng)殖場(chǎng),具備免疫、檢疫、消毒等衛(wèi)生防控措施,其他病源進(jìn)來的機(jī)會(huì)很小。
他建議,內(nèi)地的活禽市場(chǎng)要像香港一樣,采取休市制度,每天交易不完的家禽必須清出去,不能拉到原來的地方去,拉回原地會(huì)帶來巨大的感染風(fēng)險(xiǎn)。曾經(jīng)有專家倡導(dǎo),不同的動(dòng)物不能混起來養(yǎng),“‘單一飼養(yǎng)、全進(jìn)全出’這是很重要的!
“最好的辦法是吃冰鮮的東西,集中屠宰!绷蚊髡f,但由于缺乏大型屠宰場(chǎng)等條件,一時(shí)半會(huì)可能還做不到。上海市農(nóng)委此前也曾表示,是否會(huì)永久停止活禽交易還將征求市民的意見。
養(yǎng)殖場(chǎng)有沒有可能檢測(cè)出病毒?廖明稱,不排除今后在養(yǎng)殖場(chǎng)或其他環(huán)節(jié)里發(fā)現(xiàn)H 7N 9病毒的可能性。
家禽是不是病毒確切來源?現(xiàn)在不能確定,因?yàn)閾錃⒒钋莺笕圆粩喑霈F(xiàn)病例
目前報(bào)告的38個(gè)病例中有禽類接觸史的7個(gè)。其他病例從何感染?家禽是不是病毒的確切來源?廖明表示,“現(xiàn)在不能確定”,病毒是如何產(chǎn)生的、如何感染人的都還是未解的科學(xué)難題。
廖明分析說,目前發(fā)生的病例及陽性家禽樣品主要集中在華東四省(市),“發(fā)現(xiàn)動(dòng)物樣品陽性之后,基本上都開始進(jìn)行撲殺。但是撲殺之后,按道理來說應(yīng)該沒有什么接觸機(jī)會(huì)了,但是病例仍然在不斷出現(xiàn)。所以還不能下結(jié)論說肯定是由家禽直接傳給人的!
對(duì)此,有專家提出,把病毒稱為“H7N9禽流感病毒”并不確切,應(yīng)該更名為“H7N9亞型流感病毒”,而廖明也表示贊同,否則這個(gè)對(duì)產(chǎn)業(yè)的影響很大。
是否會(huì)人傳人?目前H7N9病毒完全不具備人傳人的特征
病毒怎樣才會(huì)人傳人?廖明稱,必須具備兩個(gè)因素。首先,病毒要感染,必須發(fā)生突變來幫助病毒發(fā)生改變。其次,一定要有一些機(jī)制幫助它突變成功之后在機(jī)體里復(fù)制。而目前,H7N9病毒完全不具備這些特征。
而且,從流感病毒來看,一旦發(fā)生流感,密切接觸者大概有20%以上的感染率,而現(xiàn)在H 7N 9病毒感染病例的密切接觸者中并沒有發(fā)現(xiàn)被感染的情況,“說明病毒人際傳播沒有被證實(shí)。”
廖明說,現(xiàn)在病毒呈現(xiàn)出來的特征像禽流感病毒,“如果越像,越說明它在哺乳動(dòng)物之間傳播的幾率會(huì)小一些。如果病毒看起來像在禽類里邊感染的病源,那感染的話,最優(yōu)先的就是在禽類里感染。這是自然界的生態(tài)平衡,它會(huì)限制某些物質(zhì)不會(huì)造成對(duì)其他物質(zhì)的完全損傷性的打擊。”
那為何在禽類中低致病性的H 7N 9到了人身上卻引發(fā)了死亡?廖明稱,從往年報(bào)道來看,H 7亞型的病毒感染人有先例,如H 7N 7病毒就曾在2003年造成荷蘭的一名獸醫(yī)死亡。不過,H 7亞型病毒大部分只是引起結(jié)膜炎等病癥,“這次有點(diǎn)特殊,為什么會(huì)造成人的感染死亡,還要進(jìn)一步分析。”
近段時(shí)間能吃禽類嗎?不能杯弓蛇影,檢疫合格就能交易
南都記者近日走訪發(fā)現(xiàn),在廣州的一些禽類交易市場(chǎng)里,活雞的交易慘淡。
“并不是有了禽流感,我們就不吃禽類了,沒有必要這樣。”廖明認(rèn)為市民不能杯弓蛇影,“必須加強(qiáng)監(jiān)測(cè),為健康的動(dòng)物上市交易提供一個(gè)檢疫保證。經(jīng)過檢疫合格的動(dòng)物在市場(chǎng)上交易我們認(rèn)為是正常的。”
南都記者發(fā)現(xiàn),雖然活雞的交易慘淡,而鴨鵝似乎沒有受到影響。如果病毒為禽流感病毒,那所有禽類感染病毒的幾率是否一致?廖明稱,每種動(dòng)物對(duì)病毒的易感性不一致。
他舉例說,H5N1亞型禽流感病毒在雞中具備強(qiáng)致病性,但對(duì)鴨卻未必,相當(dāng)多的毒株不會(huì)引起鴨的致病。另外,專家對(duì)鴿子的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),用H 5N 1強(qiáng)致病力禽流感病毒去感染鴿子,鴿子沒有反應(yīng)。
不過,廖明表示,不同的禽類對(duì)于H7N9病毒的易感性如何,目前仍不太清楚。
H7N9病毒是否具備地域性特征?上海大部分家禽來自他省,其他省份也可能出現(xiàn)
人感染H7N9禽流感病例雖然持續(xù)增加,但是仍集中在華東四省(市)。其他省市會(huì)不會(huì)出現(xiàn)病例?廖明稱,并不排除這種可能性。
他分析,從流感的特征來說,不應(yīng)該有太強(qiáng)的地域性。另外,現(xiàn)有的發(fā)病地域,如上海,大部分家禽來自別的省份,“如果說病毒是家禽帶來的,那誰供給上海家禽,就還要查一查,不排除是外省。”而且,現(xiàn)在交通發(fā)達(dá),人員物品貿(mào)易往來多,也為病毒的擴(kuò)散提供了可能。
采寫:南都記者 陽廣霞 薛冰妮